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为何一生气就咳嗽

202207月02日

为何一生气就咳嗽

受访专家:陆军军医大学陆军特色医学中心呼吸内科副主任医师杨雪梅

本报特约记者朱广平

影视剧中常有这样的桥段:生气、发怒时,主人公开始剧烈咳嗽,有时甚至咳得停不下来。这种情形生活中的确存在。为什么生气会引发咳嗽?

一生气就咳嗽的人,通常咽喉部较敏感或存在气道高反应性。此时,患者的副交感神经相对兴奋,支气管可出现收缩和痉挛,支气管黏膜上的腺体也会分泌更多痰液,引发刺激性咳嗽。此外,情绪激动时,心跳加快、血压增高,心脏耗氧量也会增加,呼吸会变急促,易引发气喘及气逆,导致咳嗽,但通常是干咳,很少有痰。

如果只是生气时容易咳嗽,调整好情绪即可,不需特殊治疗。如果平时也咳嗽,生气时会加重,还伴有其他呼吸道症状,就需考虑一些疾病因素。

咽喉炎。精神紧张、情绪亢奋时,咽喉部黏膜会充血,可引发炎症性反应,出现咽喉不适、咳嗽等相关表现。

喘息性支气管炎、支气管哮喘。情绪波动可触发患者的气道高反应状态,导致气道变狭窄,肺部气体交换困难,从而引发咳嗽,可伴随喘息、气促等症状。

肺气肿。激动时,呼吸变得更加急促,甚至可能过度换气。肺气肿患者的肺泡更是不停扩张,可导致肺大泡破裂,引发气胸,出现咳嗽、胸闷气喘、呼吸困难等症状。

心梗。情绪激动时,血压突然升高,血流速度会变快。如果血管内存在粥样硬化斑块,血流的冲击可导致斑块破裂,堵塞血管,切断冠脉对心脏的血液供应,引发心肌梗死,也会表现出咳嗽,以及胸闷气短、心前区疼痛等不适。

胃食管反流。这部分患者的食管黏膜敏感性高,即使只有少量胃酸或胆汁刺激食管,患者也可出现咳嗽等明显不适。而生气时,心脑供血量增加,胃部血流量减少,导致胃肠蠕动速度减慢,便可引起反流性咳嗽。

当情绪激动导致咳嗽不止时,大家首先要尽量控制情绪,比如深呼吸,再适当做些仰卧运动来转移注意力,从而缓解症状。需要提醒的是,如果症状较为严重且无法缓解,需及时就医排查隐患。▲

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